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Péptido

Enfuvirtida

Péptido inyectable que impide que el VIH-1 se fusione con los linfocitos. Se reserva para personas con VIH con resistencia a otros antirretrovirales.
Estado regulatorio
Aprobado (FDA / EMA)
Familia
Inhibidor de la fusión del VIH (péptido antirretroviral)
Evidencia científica
Alta
Nº de hallazgos
1
Dónde actúa
Inmunidad y defensa
También conocido como
enfuvirtide, Fuzeon, T-20, pentafusida

Estado regulatorio

FDA (EE. UU.): Aprobado (2003, Fuzeon) en combinación con otros antirretrovirales para VIH-1 en pacientes ya tratados con replicación persistente

EMA (UE): Aprobado (2003, Fuzeon) en combinación para VIH-1 en adultos y niños de 6 años o más tras fracaso o intolerancia a otros tratamientos

Dosis

90 mg por vía subcutánea dos veces al día en adultos; en niños de 6 a 16 años, 2 mg/kg dos veces al día (máximo 90 mg por dosis) (ficha técnica FDA/EMA).

Seguridad

Reacciones en el lugar de inyección en casi todos los pacientes (dolor, bultos, enrojecimiento). Más casos de neumonía bacteriana en los ensayos. Raras reacciones alérgicas graves. Hoy se usa poco porque hay opciones orales. Solo bajo control de una unidad de VIH.

Interacciones

Sin interacciones farmacocinéticas relevantes conocidas con otros antirretrovirales.

Efecto por objetivo · nivel de evidencia

VIH-1 resistente a varios tratamientos

mejora Alta ECA (AA) en personas
−1,7 vs −0,8 log10 de carga viral

Ensayo TORO 1 con 501 pacientes muy tratados. A las 24 semanas, añadir enfuvirtida a un régimen optimizado bajó la carga viral 1,7 log10 frente a 0,76 log10 sin ella. Los CD4 subieron 76 frente a 32 células/mm³. El 98% tuvo reacciones en el lugar de inyección.

Ver el estudio (ECA) →

En profundidad

Dónde actúa

Inmunidad y defensa

Cómo actúa

Imita una parte de la proteína gp41 de la envoltura del virus. Al unirse a ella impide el cambio de forma que el VIH necesita para fusionar su membrana con la del linfocito. Así el virus no puede entrar en la célula. Actúa fuera de la célula, por eso no comparte resistencias con otras familias.

Qué dice la evidencia

En personas

  • VIH-1 resistente a varios tratamientos. Ensayo TORO 1 con 501 pacientes muy tratados. A las 24 semanas, añadir enfuvirtida a un régimen optimizado bajó la carga viral 1,7 log10 frente a 0,76 log10 sin ella. Los CD4 subieron 76 frente a 32 células/mm³. El 98% tuvo reacciones en el lugar de inyección. PubMed 12637625

Referencias

  1. PubMed 12637625

Información, no consejo médico. Los péptidos con receta o no aprobados solo deben usarse bajo supervisión médica.

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