Péptido parecido a la somatostatina unido a un átomo radiactivo de galio-68. Se usa en pruebas PET para localizar tumores neuroendocrinos.
Estado regulatorio
Aprobado (FDA / EMA)
Familia
Radiofármaco de diagnóstico (análogo de somatostatina marcado)
Evidencia científica
Alta
Nº de hallazgos
1
Dónde actúa
Hormonas y metabolismo · Inmunidad y defensa
También conocido como
Ga-68 DOTATATE, gallium Ga 68 dotatate, NETSPOT, 68Ga-DOTATATE
Estado regulatorio
FDA (EE. UU.): Aprobado (2016, NETSPOT) para PET de localización de tumores neuroendocrinos con receptores de somatostatina en adultos y niños.
EMA (UE): No aprobado como dotatato; en la UE el equivalente autorizado es el galio (68Ga) edotreotida (SomaKit TOC, 2016), un análogo muy similar.
Dosis
Dosis única IV de 2 MBq/kg (máximo 200 MBq) antes de la PET (ficha técnica FDA 2016).
Seguridad
Muy bien tolerado; exposición a radiación baja. Los análogos de somatostatina de acción larga que toma el paciente pueden interferir con la prueba. Durante la lactancia se recomienda interrumpirla durante unas horas.
Interacciones
Los análogos de somatostatina (octreotida, lanreotida) compiten por el mismo receptor; se recomienda hacer la PET justo antes de la siguiente dosis de acción larga.
Efecto por objetivo · nivel de evidencia
Detección de tumores neuroendocrinos
mejoraAltameta-análisis (AAA)en personas
≈91 % sensibilidad
Revisión sistemática de 42 estudios. Frente a la imagen convencional, la PET con 68Ga-dotatato tuvo una sensibilidad del 90,9 % y una especificidad del 90,6 %, y fue más sensible que la gammagrafía con octreotida. Los efectos adversos fueron raros (6 de 974 personas).
El péptido se une a los receptores de somatostatina tipo 2, que abundan en muchos tumores neuroendocrinos. El galio-68 emite señal que la cámara PET detecta, de modo que el tumor 'se ilumina'. Es una prueba de imagen, no un tratamiento.
Qué dice la evidencia
En personas
Detección de tumores neuroendocrinos. Revisión sistemática de 42 estudios. Frente a la imagen convencional, la PET con 68Ga-dotatato tuvo una sensibilidad del 90,9 % y una especificidad del 90,6 %, y fue más sensible que la gammagrafía con octreotida. Los efectos adversos fueron raros (6 de 974 personas). PubMed 26769864