Mecanismo

Glutamato

Principal neurotransmisor excitatorio del sistema nervioso central. Regulado por sus receptores NMDA, AMPA y kainato. En cantidades adecuadas es esencial para aprendizaje y memoria; en exceso es neurotóxico y mantiene la sensibilización del circuito del miedo en ansiedad y TOC. Diana de fármacos como memantina (Alzheimer) y ketamina (depresión resistente).

Categoría

Mecanismo

Evidencia científica

Muy alta

Nº de hallazgos

Fuentes

Resúmenes propios · Estudios citados

Efecto por objetivo · nivel de evidencia

Aprendizaje y memoria

modula Muy alta fisiología (A)

Base del aprendizaje

La potenciación a largo plazo (LTP) mediada por receptores NMDA es la base celular del aprendizaje y la memoria.

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Excitotoxicidad neuronal

daña Muy alta fisiología (A)

Neurotóxico en exceso

El exceso agudo (ictus, epilepsia, trauma) causa muerte neuronal por sobrecarga de calcio intracelular. Antagonistas NMDA como memantina limitan el daño en Alzheimer.

Ansiedad y TOC

hiperactiva Moderada ECA (AA)

Diana en TOC

El exceso de glutamato mantiene la sensibilización del circuito del miedo. NAC modula esta vía y muestra señal en TOC (PMID 24107021).

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Depresión resistente

modula Moderada ECA (AA)

Nueva diana antidepresiva

Ketamina y esketamina, antagonistas rápidos del receptor NMDA, muestran efecto antidepresivo rápido (horas) en depresión resistente. Efecto opuesto al ISRS clásico.

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Información, no consejo médico. La evidencia científica refleja la calidad de los estudios.