Uno básico al día con la comida si tu dieta es pobre o tienes más necesidades.
Señal reciente de menor declive cognitivo en mayores.
Ver el estudio (ECA) →Útil como red de seguridad si la dieta es insuficiente.
No reduce de forma clara infartos, cáncer ni mortalidad en personas bien nutridas.
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Las deficiencias de micronutrientes son mas prevalentes de lo que la mayoria de la gente cree: hasta el 70% de los estadounidenses no obtienen suficiente vitamina D, casi el 50% no alcanzan sus necesidades de magnesio y el 35% tienen una ingesta insuficiente de calcio; estas deficiencias tienen consecuencias reales sobre la salud, ya que la insuficiencia de vitamina D aumenta el riesgo de mortalidad, la deficiencia de magnesio puede acelerar el envejecimiento biologico y la deficiencia de folato puede producir un nivel de dano al ADN equivalente al de una exposicion aguda a la radiacion.
El argumento a favor de un multivitaminico como seguro nutricional es pragmatico y bien fundamentado: aunque la dieta deberia ser la fuente principal de la mayoria de nuestros nutrientes, puede ser dificil obtener una nutricion optima exclusivamente a traves de alimentos integrales, y el costo de un multivitaminico es bajo en comparacion con el beneficio potencial de corregir deficiencias individuales menores que son altamente especificas para cada persona; alrededor de un tercio de los adultos ya lo toman por razones similares.
La evidencia mas solida a favor de los multivitaminicos proviene de su efecto sobre la funcion cerebral: el estudio COSMOS, un ensayo aleatorizado de 3 anos, demostro que tomar un multivitaminico diario mejoro la funcion cognitiva, la memoria y la funcion ejecutiva en comparacion con el placebo; un metaanalisis de tres subestudios de COSMOS concluyo que la suplementacion con multivitaminicos mejoro claramente la cognicion y la memoria global, con un efecto estimado equivalente a una reduccion del envejecimiento cognitivo de 2 anos.
Para enfermedades mayores y mortalidad, los datos son menos claros y convincentes: los multivitaminicos no parecen reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular, cancer o mortalidad por todas las causas en general, aunque el riesgo de cancer de pulmon fue un 38% menor en los participantes que tomaron multivitaminicos; un estudio publicado en JAMA en 2024 encontro un aumento del 4% en el riesgo de mortalidad por todas las causas en usuarios diarios de multivitaminicos, aunque esta asociacion tenia ratios de riesgo muy proximos a 1 y puede reflejar factores de confusion no identificados.
La conclusion practica es que la mayoria de las personas deberia tomar un multivitaminico como una forma de seguro nutricional para obtener micronutrientes que pueden ser mas dificiles de obtener de los alimentos; el ejercicio, el sueno y la dieta son exponencialmente mas importantes para la longevidad, con o sin multivitaminico, y preocuparse por si un multivitaminico acorta la vida equivale a preocuparse por las cosas equivocadas; no se debe dejar de tomarlo basandose en los resultados de un unico estudio, ya que hay una diferencia enorme entre que los multivitaminicos no esten vinculados a una mayor longevidad y que esten vinculados a una menor longevidad.
Información, no consejo médico. La evidencia científica refleja la calidad de los estudios.