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Péptido

Secretina

Hormona intestinal que estimula al páncreas. Se usa como prueba diagnóstica de la función pancreática, del gastrinoma y para ayudar en la CPRE. Se estudió en autismo sin resultados.
Estado regulatorio
Aprobado (FDA / EMA)
Familia
Hormona gastrointestinal (agente diagnóstico)
Evidencia científica
Alta
Nº de hallazgos
2
Dónde actúa
Digestivo y peso
También conocido como
secretin, ChiRhoStim, secretina humana sintética, SecreFlo (porcina)

Estado regulatorio

FDA (EE. UU.): Aprobado (2004, ChiRhoStim, secretina humana sintética) como agente diagnóstico: función exocrina del páncreas, gastrinoma e identificación de la papila durante la CPRE.

EMA (UE): Sin autorización centralizada de la EMA.

Dosis

Dosis única intravenosa en 1 minuto: 0,2 µg/kg para función pancreática y CPRE; 0,4 µg/kg para gastrinoma (ficha técnica FDA ChiRhoStim). Uso exclusivo hospitalario.

Seguridad

Bien tolerada: en 531 pacientes los efectos más comunes fueron náuseas, vómitos, enrojecimiento facial y molestias de estómago. Sin datos en embarazo. Uso diagnóstico en el hospital; no tiene uso terapéutico demostrado.

Interacciones

Los anticolinérgicos reducen la respuesta (suspender antes de la prueba); los antiH2 y los inhibidores de la bomba de protones pueden falsear al alza la gastrina (suspender según ficha).

Efecto por objetivo · nivel de evidencia

Diagnóstico de pancreatitis crónica

mejora Moderada ensayo clínico (A) en personas
100% precisión (muestra pequeña)

Estudio cruzado en 12 pacientes con pancreatitis crónica y 18 controles: la secretina humana y la porcina sintéticas dieron respuestas de bicarbonato casi idénticas (R = 0,967) y acertaron el diagnóstico en el 100% de los casos.

Ver el estudio (ensayo clínico) →

Autismo: sin beneficio

sin efecto claro Alta meta-análisis (AAA) en personas
Sin efecto

Revisión Cochrane de 16 ensayos con más de 900 niños: no hay pruebas de que la secretina intravenosa, en dosis única o repetida, mejore el autismo. Los autores desaconsejan su uso.

Ver el estudio (meta-análisis) →

En profundidad

Dónde actúa

Digestivo y peso

Cómo actúa

El duodeno libera secretina cuando le llega ácido. Esta hormona hace que el páncreas segregue un jugo rico en bicarbonato. Si el páncreas responde poco, indica insuficiencia pancreática. En el gastrinoma provoca una subida paradójica de la gastrina, que sirve para el diagnóstico.

Qué dice la evidencia

En personas

  • Diagnóstico de pancreatitis crónica. Estudio cruzado en 12 pacientes con pancreatitis crónica y 18 controles: la secretina humana y la porcina sintéticas dieron respuestas de bicarbonato casi idénticas (R = 0,967) y acertaron el diagnóstico en el 100% de los casos. PubMed 14508127
  • Autismo: sin beneficio. Revisión Cochrane de 16 ensayos con más de 900 niños: no hay pruebas de que la secretina intravenosa, en dosis única o repetida, mejore el autismo. Los autores desaconsejan su uso. PubMed 22513913

Referencias

  1. PubMed 14508127
  2. PubMed 22513913

Información, no consejo médico. Los péptidos con receta o no aprobados solo deben usarse bajo supervisión médica.

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