Fragmento sintético de la hormona colecistoquinina. Se usa como herramienta de diagnóstico: hace que la vesícula biliar se contraiga y el páncreas secrete durante pruebas de imagen o de laboratorio.
Estado regulatorio
Aprobado (FDA / EMA)
Familia
Análogo de colecistoquinina (CCK-8); agente diagnóstico
Evidencia científica
Moderada
Nº de hallazgos
1
Dónde actúa
Digestivo y peso
También conocido como
sincalide, Kinevac, CCK-8, octapéptido C-terminal de colecistoquinina
Estado regulatorio
FDA (EE. UU.): Aprobado (Kinevac, comercializado desde los años 70) como agente diagnóstico para contraer la vesícula, estimular la secreción pancreática y acelerar el tránsito de contraste en estudios del intestino delgado
EMA (UE): No aprobado (sin autorización centralizada en la UE)
Dosis
Uso diagnóstico: 0,02 µg/kg por vía intravenosa en infusión lenta (de 30 a 60 minutos para estudios de vesícula), según la ficha técnica FDA Kinevac. El estudio multicéntrico de referencia recomienda la infusión de 60 minutos.
Seguridad
Molestias o calambres abdominales, náuseas, mareo y sofocos, sobre todo con inyección rápida. Raras reacciones alérgicas graves. Contraindicado en obstrucción intestinal. Solo se administra en el hospital durante una prueba.
Interacciones
Los opioides, anticolinérgicos y otros fármacos que relajan la vesícula pueden alterar el resultado de la prueba.
Diferencias entre mujeres y hombres
La ficha técnica de la FDA advierte de que puede provocar parto prematuro o aborto espontáneo; no se recomienda en el embarazo.
Efecto por objetivo · nivel de evidencia
Valores normales de vaciado de la vesícula en gammagrafía
sin efecto claroModeradaensayo clínico (A)en personas
Límite normal: 38%
Estudio multicéntrico en 60 voluntarios sanos que comparó infusiones de 15, 30 y 60 minutos de 0,02 µg/kg. La infusión de 60 minutos fue la más reproducible (variabilidad 19% frente a 35% y 52%) y fijó el límite normal de fracción de eyección en el 38%.
Reproduce la parte activa de la colecistoquinina, la hormona que el intestino libera al comer grasa. Se une a receptores CCK1 de la vesícula y del páncreas: la vesícula se contrae y vacía la bilis, y el páncreas libera enzimas. En gammagrafía permite medir qué fracción de la vesícula se vacía (fracción de eyección).
Qué dice la evidencia
En personas
Valores normales de vaciado de la vesícula en gammagrafía. Estudio multicéntrico en 60 voluntarios sanos que comparó infusiones de 15, 30 y 60 minutos de 0,02 µg/kg. La infusión de 60 minutos fue la más reproducible (variabilidad 19% frente a 35% y 52%) y fijó el límite normal de fracción de eyección en el 38%. PubMed 20080900