Extracto estandarizado en partenólido, a diario para prevención.
Sin efecto claro sobre la migraña — resultado nulo/mixto
Ver el estudio (ensayo (ECA)) →⏱ 2 min de lectura
La matricaria, conocida también como partenio o feverfew (su nombre comercial anglosajón), es Tanacetum parthenium, una planta de la familia de las margaritas usada tradicionalmente en Europa para fiebre, dolor de cabeza, dolor menstrual y trastornos inflamatorios; conviene no confundirla con la manzanilla (también llamada matricaria recutita en algunos textos), aunque ambas pertenecen a la familia Asteraceae, son plantas distintas con perfiles farmacológicos diferentes y aplicaciones clínicas no intercambiables.
El principio activo más estudiado del partenio son las lactonas sesquiterpénicas, especialmente el partenólido, un compuesto con actividad antiinflamatoria potente que inhibe el factor de transcripción NF-kB y la liberación de serotonina por las plaquetas (un mecanismo relevante en la patogénesis de la migraña); los productos estandarizados al 0,2-0,7 por ciento en partenólido son los que han mostrado eficacia clínica reproducible.
La indicación con mejor evidencia es la profilaxis de migraña: varios ensayos aleatorizados han mostrado reducciones modestas pero significativas de la frecuencia mensual de crisis (entre un 20 y un 40 por ciento) con dosis de 100-300 miligramos diarios de extracto estandarizado durante 4-6 meses; el efecto es menor que el de los betabloqueantes o los topiramatos (los farmacológicos de primera línea) pero suficiente como opción razonable para personas que prefieren intervenciones nutricionales o que no toleran los farmacológicos.
El metaanálisis Cochrane sobre partenio en migraña concluye que la evidencia es positiva pero modesta, con tamaño de efecto pequeño y heterogeneidad metodológica entre estudios; las formulaciones combinadas con magnesio y riboflavina (otros nutrientes con evidencia en migraña) parecen ofrecer mejores resultados que el partenio aislado, una estrategia multimodal que muchos neurólogos especializados en cefalea recomiendan.
En artritis reumatoide y dolor articular inflamatorio, los datos son más débiles aunque algunos estudios pequeños han mostrado reducciones modestas de marcadores inflamatorios; en dolor menstrual la tradición la usa pero la evidencia clínica moderna es limitada; en alergia y rinitis, hay datos preliminares interesantes pero no consolidados.
Las dosis estudiadas oscilan entre 50 y 300 miligramos diarios de extracto estandarizado al 0,2-0,7 por ciento en partenólido, repartidos en una o dos tomas con o sin comida; el efecto preventivo sobre migraña aparece típicamente a partir del segundo mes de uso continuado y requiere mantener al menos 4-6 meses para evaluar la respuesta completa.
Generalmente bien tolerada; los efectos adversos más frecuentes son: úlceras orales y aftas (si se mastican hojas frescas, no con cápsulas), molestias digestivas leves, ocasionalmente reacciones cutáneas alérgicas en personas sensibles a la familia Asteraceae (manzanilla, ambrosía, crisantemo); las personas que toman anticoagulantes deben tener precaución por efecto antiagregante teórico (el partenólido modula la agregación plaquetaria), está contraindicada en embarazo (efecto uterotónico descrito) y lactancia, y conviene precaución al suspenderla bruscamente tras uso prolongado porque puede aparecer un síndrome de retirada con cefalea, ansiedad e insomnio.
Información, no consejo médico. La evidencia científica refleja la calidad de los estudios.